步怀疑为脑出血症状。
“直接去门诊大楼,走绿通上手术中心!”
“通知值班的赵主任第一时间协调会诊资源,心内、肠胃。”
做为当晚在岗级别最高的医生,鹿凡责无旁贷的接管病人,一条条指令迅速发向了车内外。
所有人都是急速奔跑的节奏,手术室灯火通明,由于鹿凡的提前通知,手术中心的护士已全员到岗。
“先给病人做颅部ct,重点右脑区域!更衣室在哪?”
鹿凡简单交代,有护士被指定带路,一副不可思议眼神看向鹿凡。
“李朝,跟我进手术,一助,小韩你也进。”
“鹿哥,我以前就只做过三助!”
“闭嘴,没时间让你紧急学习,我身边需要一个能沟通的熟人!”
鹿凡丝毫不客气的命令,两人这才不再犹豫的踏入。
这边,鹿凡已经换好手术服准备去消毒,李朝秋裤还没脱下来呢,惊讶的看向了鹿凡。
“扭捏啥?麻利点!都是大老爷们谁稀罕看你那玩意!”
一句玩笑话后自己先走了……
急诊查颅脑ct示:右侧额叶-侧脑室旁脑出血,多发性脑梗塞;两肺渗出性改变;心影增大,少量心包积液。 患者入室昏迷,动脉血压 220\/100mmhg左右……
“全麻下行开颅血肿清除术。”
鹿凡现场下达指令,等不及会诊医生就位。
抬头,环视观察。
麻醉医生刻意向前一步,显示自己已经收到指令。
女的。
鹿凡暂时只观察到了这一点。
但人家做事同样的毫不拖沓,刚才的准备期,已经提前完成了辅助工作。
脑出血昏迷、饱胃患者,难以配合清醒气管插管的麻醉操作,麻醉师很有经验的选择了快速诱导气管插管方法。
麻醉师开始迅速的在仪器上操作了起来。
鹿凡确认了一眼。
“用异氟醚,不用异丙酚!”
强势命令到。
“我必须考虑麻醉起效时间!”
麻醉师看来也是一个性格倔强的人。
“狗屁的起效时间,麻醉剂量会需要更多你怎么不说!异氟醚!我再说一遍。
“我是麻醉……”
“病人已经有明显呼吸困难症状,使用异丙酚容易增加手术风险你考虑到没?术后心肌恢复效果你考虑过没有?
未必所有热门的、流行的就是最合适的!
我就想不通,你为什么对异丙酚那玩意如此痴迷!
异氟醚!我最后说一次!再说不通就通知麻醉科换人!”
鹿凡已经出离愤怒状态了。
麻醉师屈服了,也丝毫不敢再耽误的迅速行动了起来……
手术开始。
鹿凡选择进行小切口手术,切除小骨窗后在显微镜下切除血肿。根据术中情况,再确定是否扩大骨窗面积……
麻醉医师随后的配合也还算密切,但鹿凡估计对方看向自己的眼神都可以杀人了。
全神贯注,懒得理、懒得看,只要你还有工作操守,积极配合就行。
22.10:麻醉维持,七氟烷1%,丙泊酚2mg\/kg.h,瑞芬0.3ug\/kg.min。
23.20:血压开始逐渐下降,最低可至70\/40mmhg,给以推注去氧和麻黄素处理。
麻醉师后续的工作也的确做到了让鹿凡无可挑剔。
留给李朝的工作其实只剩余手术口的处理,缝合处理鹿凡都是自己完成的。但随后的手术记录中,李朝依然会光鲜的以手术一助的身份出现。
走向更衣室,走廊
“你停一下!我有话要问你。”
身后女声,态度极度不客气的喊停了鹿凡。
回头,
果然,麻醉医师。
意外,燕丹宁!
“燕医生!真不好意思,刚没留意……”
“少现在出来又当好人!我就问你一句话,你凭什么污蔑我对异丙酚痴迷……”